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| Areas of Seva [सेवा का क्षेत्र] * : |
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| Brief Description of Seva requested [सेवा का संक्षिप्त विवरण] : |
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| Prefix [उपसर्ग] * : |
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| First Name [प्रथम नाम] * : |
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| Last Name [पारिवारिक नाम] * : |
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| Age [उम्र] * : |
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| Address [पता] * : |
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| City [शहर] * : |
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| State [राज्य] * : |
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| Country [देश] * : |
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| Pin Code / Zip Code [पिन कोड / ज़िप कोड ] * : |
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| Landline number with country code [देश कोड के साथ लैंडलाइन नंबर.] : |
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| Mobile number with country code [देश कोड के साथ मोबाइल नंबर] * : |
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| Email Address [ईमेल पता] * : |
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| Alternate Email [वैकल्पिक ईमेल] : |
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| How shall we contact you [हम आप से कैसे संपर्क करें] * : |
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| Do you wish to receive updates from Ashram [क्या आप आश्रम से नियमित रूप से सूचना प्राप्त करना चाहते हैं] * : |
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| Please enter the below written security code)[नीचे लिखा सुरक्षा कोड दर्ज करें]* : |
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| Disclaimer |
* Family members have to be registered individually
* परिवार के सदस्यों को व्यक्तिगत रूप से पंजीकृत होना होगा |
| * You will be notified of your seva opportunity by medium selected. (* आपको आपके चयनित माध्यम से सेवा के अवसर के बारे में बताया जाएगा) |
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